脊椎腫瘤手術
很多人聽到背部或頸部的麻木、疼痛、運動功能異常，可能只會先想到「椎間盤突出」或「退化」；但有些情況，其實可能是脊椎腫瘤所導致。雖然脊椎腫瘤不如椎間盤問題常見，但一旦出現症狀，對日常生活的影響非常大。但若忽視，可能影響生活質素，甚至帶來嚴重神經功能障礙。
什麼是脊椎腫瘤
脊椎腫瘤可以分為原發性同轉移性腫瘤，可以分佈在不同位置。
- 原發性腫瘤：直接在脊椎或脊髓長出，屬於較罕見。
- 轉移性腫瘤：身體其他部位（如乳癌、肺癌、前列腺癌）擴散到脊椎，是臨床上更常見的情況。
- 位置分類：可在脊椎骨骼、脊髓外圍（硬膜外）、脊髓外但在硬膜內，或直接在脊髓內部。不同位置的腫瘤，對神經壓迫與症狀的影響不一樣。
脊椎腫瘤的常見症狀
在香港的臨床經驗中，以下是病人最常見的表徵：
- 長期背痛或頸痛，特別是夜間更嚴重，止痛藥效果有限。
- 放射性疼痛，例如腰痛伴隨腿部痛或麻痺。
- 麻木或刺痛，影響手腳感覺。
- 肌力下降，走路不穩、容易跌倒。
- 大小便控制困難，嚴重者甚至失禁。
脊椎腫瘤常見的手術方式
術後效果與風險
臨床研究顯示，脊椎腫瘤手術的整體死亡率偏低（約 0.5%–2%），但術後仍有30%–40% 的患者可能出現併發症，例如神經功能改變、術後無力或感染。
另一方面，手術也能顯著改善症狀：許多患者術後行走能力提升、疼痛減輕，日常生活品質有明顯改善。恢復期因人而異，一般從數週到數月不等，物理治療與復健是康復的關鍵。
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