在現代都市生活中,智能手機幾乎貫穿工作、通勤及休息時間。長時間低頭使用手機或電子產品,已逐漸形成所謂的「低頭族」生活模式。

在這期節目中中,神經外科麥醫生指出,近年不少患者因長期低頭而出現不適,相關問題已不僅限於肩頸疲勞或姿勢不良,而是可能涉及頸椎結構改變及神經系統受影響,值得大眾關注。

長期低頭為何容易出現頸椎及神經問題?

節目中神經外科麥醫生指出,長期低頭會令頭部向前傾,增加頸椎及周邊軟組織的負擔。當這種姿勢長時間維持,頸部肌肉需持續用力支撐頭部重量,容易導致頸部疼痛及僵硬。

此外,部分低頭族人士會在頸後出現局部隆起,俗稱「富貴包」。醫生解釋,這種情況與長期不良姿勢引致的軟組織增厚及結構性壓力有關,並非單純外觀問題,而可能反映頸部長時間承受異常負荷。

這種壓迫若長期存在,除了引起頸部疼痛或富貴包形成外,長期低頭的姿勢會加大椎間盤壓力,可能會引起不同程度的退化或椎間盤突出亦可能影響神經傳導功能,導致一系列神經相關症狀。因此,低頭族問題不應僅視為姿勢或肌肉問題,而需要從神經健康角度加以理解。

都市低頭族常見出現的神經問題

(圖片源自原片段00:30處)

麥醫生指出,長時間看手機的都市人,較常出現以下神經問題:

1. 手指或手臂麻痹
長時間使用手機後,部分人會感到手指麻痺、刺痛,甚至手部感覺遲鈍。部分人會出現單邊手麻痹或者無力的情況,這與頸椎神經根的病症有關,更有引致患者兩邊手同腳出現麻痹,影響日常生活。節目中神經外科麥醫生提醒,這類症狀不一定只是血液循環問題,亦可能與中央神經壓迫,引起脊椎退化性脊髓病變。

2. 頭痛(特別是後枕位置)
不少都市人會出現反覆性頭痛,疼痛位置多集中於後枕部或頸部附近,並在長時間低頭後加劇。醫生指出,這類頭痛未必是一般偏頭痛,而可能與頸部神經長期受刺激有關。

3. 頸部不適伴隨神經感覺異常
若頸部不適同時伴隨麻痺、刺痛或其他感覺異常如沿手臂放射的疼痛,便不應單純視為肌肉疲勞,而需要留意是否已涉及神經系統問題譬如神經受壓。

出現神經問題後,應如何處理?

(圖片源自原片段02分09秒處)
神經外科醫生在節目中建議可按症狀嚴重程度分階段處理:
  • 輕度情況:症狀短暫且可改善
  • 若症狀輕微,並可在休息或姿勢調整後改善,可先嘗試減少低頭時間、調整使用手機及電腦的姿勢,並持續觀察。
  • 中度情況:症狀反覆或影響生活
  • 若手麻、頭痛或頸部不適反覆出現,已影響工作表現或生活品質,醫生建議應及早接受專業醫療評估,以釐清是否涉及神經受壓,及時接受藥物或者物理治療。
  • 重度情況:症狀持續惡化或出現功能障礙
  • 若症狀持續加重,或出現無力、協調能力下降等情況,應盡快預約醫生,透過磁力共振檢查,接受專科評估,以免神經功能受到進一步影響。

若需要手術治療,有哪些方案?

(圖片源自原片段03分26秒處)
節目中神經外科醫生指出,若神經問題的根源屬於脊椎退化,其臨床表現有時可與脊髓腫瘤相似,因此需要專業評估分辨。常見治療方向包括以下幾個方面:

1. 退化性脊髓病變的基本手術原則

醫生指出,若神經問題確定由脊椎退化引起,神經外科醫生可在以下條件下進行手術:

  • 在顯微鏡輔助下進行,以提升手術精準度
  • 配合電生理神經監測,即時監察神經功能
  • 以解除神經受壓、保護神經功能為主要目標

2. 採用頸前融合手術

部分患者的壓迫來源與厚重韌帶鈣化症有關,會選擇進行頸前融合手術。臨床上需注意:

  • 手術過程中,椎膜(硬膜)破損屬較常見情況
  • 一旦發生椎膜破損,必須即時進行修補
  • 若未能妥善處理,可能增加腦脊液滲漏的風險或腦膜炎的發生機會
    專業的神經外科醫生具備處理上述情況及相關併發症的專業能力。

3. 採用後頸融合手術

麥偉傑醫生進一步指出,若選擇後頸融合手術,處理方式未必只限於骨性減壓。根據現有醫學文獻支持,部分個案可能需要:

  • 在骨性減壓之外,打開脊椎膜
  • 使用合適物料進行硬膜擴張(擴闊)
  • 以增加中央神經的減壓空間
    麥醫生指出,這種處理方式在某些情況下,對中央神經的減壓效果,可能較傳統單純的椎板切除或椎板整形擴大更為理想。最終治療方案,必須由專科醫生根據患者情況做出專業判斷。

常見問題FAQ

結語

及早辨識低頭族的神經警號,有助避免問題惡化
麥偉傑醫生指出,長時間低頭使用手機所引起的問題,並不僅限於頸部疼痛或外觀改變。
低頭族相關的神經問題,多屬於漸進性發展,初期症狀容易被忽略。然而,透過及早辨識警號、接受適當的專業評估,並在必要時採取合適的治療方式,包括針對脊椎退化所設計的不同手術方案,有助保護神經功能,減低長遠風險。

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